Votre peau peut réagir différemment au soleil selon certains médicaments ou facteurs. On parle alors de photosensibilisation : un phénomène qui rend la peau plus fragile face aux rayons UV. Mais pas d’inquiétude, on vous explique tout dans cet article et surtout comment vous protéger au quotidien.
Quelle est la définition de photosensibilisation?
La photosensibilisation est une réaction exponentielle de la peau lorsqu’elle est exposée aux rayons UV en présence de substances photosensibilisantes. Ces dernières, souvent d’origine médicamenteuse ou cosmétique, augmentent la sensibilité cutanée et peuvent déclencher des réactions cutanées localisées ou étendues.
Quels sont les médicaments photosensibilisants?
Plusieurs familles de médicaments sont reconnues pour leur potentiel photosensibilisant, en voici quelques exemples :
- les antibiotiques;
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- les diurétiques;
- les antidépresseurs et psychotropes;
- les antidiabétiques oraux.
Attention : Ces médicaments peuvent accroître l’absorption des UV et déclencher des réactions indésirables. Il est important de bien comprendre les effets indésirables de certains médicaments pour éviter toutes réactions cutanées. Consultez votre pharmacien(ne) pour en savoir davantage sur vos médicaments.
Quelles sont les différences avec la phototoxicité et la photoallergie?
La phototoxicité se manifeste par un effet « coup de soleil » brutal et immédiat, provoquant parfois une lésion avec œdème et cloques.
La photoallergie traduit une réaction immunitaire retardée, parfois étendue aux zones non exposées. Elle nécessite une dose très faible de médicament pour se manifester et touche plus souvent les patients utilisant des traitements appliqués localement (crèmes, pommades).
Quel rôle jouent les UV dans la photosensibilisation?
Les rayons ultraviolets (UV) se répartissent en trois catégories (UVA, UVB et UVC), mais ce sont principalement les UVA qui provoquent les réactions de photosensibilisation médicamenteuse.
- Les UVA pénètrent profondément dans le derme et sont responsables des phototoxicités et des photoallergies.
- Les UVB sont plus énergétiques et causent surtout les coups de soleil classiques.
Le saviez-vous? Les salons de bronzage, composés à 95 % de rayons UVA, représentent une source majeure de risque.
Comment se manifeste la photosensibilisation?
Les symptômes varient selon l’intensité de la réaction et de la zone exposée :
- rougeurs et échauffement cutané;
- brûlures similaires à des coups de soleil;
- éruption vésiculeuse ou cloques;
- hyperpigmentation post-inflammatoire;
- démangeaisons.
Les zones découvertes sont souvent les plus touchées, car les plus exposées aux rayons du soleil : visage, mains, avant-bras). Ne prenez pas de risques inutiles, et ajoutez une bonne quantité de crème solaire sur ces zones de votre corps.
Antibiotiques et soleil, font-ils bon ménage?
Trouvez toutes les réponses dans notre article spécialement dédié à ce sujet étroitement lié à la photosensibilisation : « Antibiotiques et soleil : attention aux risques ».
Combien de temps dure la photosensibilisation?
La photosensibilisation peut persister plusieurs jours à quelques semaines après l’arrêt de la prise du médicament photosensibilisant. En général, on observe une diminution progressive des symptômes 7 à 14 jours après la dernière exposition aux rayons UV et l’élimination de la substance.
Comment se protéger de la photosensibilisation?
- Vérifiez la liste des effets secondaires de vos médicaments et demandez conseil à votre pharmacien(ne).
- Évitez l’exposition directe entre 11 h et 16 h, quand les UV sont les plus intenses.
- Appliquez une crème solaire haute protection (SPF 30 ou plus) toutes les deux heures, et après chaque baignade ou transpiration abondante.
- Portez des vêtements couvrants, chapeau à larges bords et lunettes de soleil, filtre UV.
Si lors d'exposition au soleil, votre peau réagit lorsque vous avez pris certains médicaments (mentionnés plus haut dans l'article), prenez un moment pour en savoir plus sur les effets du soleil sur la peau.
Il est important aussi de bien protéger votre peau et de connaître la définition des indices de protection des crèmes solaires. Pour ce faire, consultez notre article « Qu'est-ce que le FPS? ».
Qu'est-ce qu'une personne photosensible?
Une personne photosensible présente une réactivité cutanée accrue à la lumière solaire, même en l’absence de médicament. Cela peut être dû à :
- Une peau claire ou dépigmentée (type I et II du phototype);
- Des antécédents dermatologiques (eczéma, lupus, porphyrie);
- Une génétique particulière (albinisme).
Si vous faites partie de l'une de ces catégories, il est important pour vous de redoubler de vigilance face au soleil. Les risques sont trop élevés pour ne pas prendre en considération ce facteur. Discutez-en avec un(e) professionnel(le) de la santé si vous avez des doutes ou commencez à voir des effets non désirés.
Liste des compléments alimentaires et produits naturels cosmétiques photosensibilisants
Au-delà des médicaments, certains produits de soin et ingrédients naturels à base de plantes peuvent accroître la sensibilité de la peau aux rayons UV.
- Millepertuis : utilisé en phytothérapie pour ses vertus antidépressives, il peut déclencher des réactions sévères au soleil lorsqu’il est pris par voie orale ou appliqué localement.
- Huiles essentielles d’agrumes (bergamote, orange douce) : concentrées en composés photosensibilisants, elles doivent être évitées avant une exposition solaire directe.
- Certains parfums et extraits botaniques : même en très faible quantité, ils peuvent sensibiliser la peau en association avec les rayons UV.
La vitamine C est-elle photosensibilisante?
Non, la vitamine C n'est en aucun cas photosensibilisante. Au contraire, il s'agit d'un antioxydant qui renforce la protection de la peau face aux rayons UV. Pour de plus amples informations, demandez conseil à votre pharmacien(ne).
Conseil : si vous utilisez régulièrement des soins naturels ou des cosmétiques riches en extraits végétaux, informez-vous auprès de votre pharmacien(ne) pour ajuster votre routine beauté en toute sécurité.
Liste des divers médicaments photosensibilisants à éviter
- Tétracyclines : doxycycline, minocycline;
- Fluoroquinolones : ciprofloxacine, lévofloxacine, moxifloxacine;
- Diurétiques thiazidiques : hydrochlorothiazide;
- Antidépresseurs tricycliques : amitriptyline, imipramine;
- Antipsychotiques : chlorpromazine;
- Antidiabétiques : glyburide;
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens : ibuprofène, naproxène, celecoxib;
- Antifongiques : griséofulvine.
Dans le but d'éviter toutes lésions qui pourraient dégrader votre peau, il est essentiel d'adapter votre traitement médicamenteux. N’hésitez pas à consulter votre pharmacien(ne) et ainsi trouver les meilleures alternatives.
Quelles sont les conséquences à long terme de la photosensibilisation?
À long terme, les symptômes dus à la photosensibilisation médicamenteuse peuvent laisser des marques durables sur votre peau.
- Augmentation des taches pigmentaires (mélasma, lentigos) qui peuvent devenir permanentes, même après arrêt du traitement incriminé.
- Dégradation de votre collagène, ce qui entraîne un vieillissement prématuré avec rides et relâchement cutané.
- Dégradation de votre ADN à cause des rayons UV qui augmentent le risque de cancers de la peau (carcinomes, mélanomes), d’autant plus chez les personnes à peau claire ou à antécédents de réactions phototoxiques.
Pour profiter du soleil toute l'année et particulièrement l'été, adoptez une photoprotection adaptée (crème SPF 30+, vêtements couvrants, lunettes UV400), restez vigilant à la liste des substances photosensibilisantes et n’hésitez pas à consulter votre pharmacien(ne) ou un(e) dermatologue dès les premiers signes de photosensibilisation. Ainsi, vous pourrez profiter du soleil en toute sécurité et préserver la santé et l’éclat de votre peau.
