Il fait beau, le soleil brille, et vous prenez un antibiotique. Tout semble normal, jusqu’à ce qu’une rougeur ou une brûlure apparaisse après quelques minutes dehors. C’est peut-être une réaction de photosensibilité. Cela peut sembler anodin, mais c’est parfois sévère, douloureux et dangereux.
Pourquoi les antibiotiques et le soleil ne sont pas compatibles?
Le soleil émet des rayons ultraviolets (UV), dont les plus connus sont les UVA et les UVB. Ces rayons peuvent endommager la peau, causer des coups de soleil, un vieillissement prématuré ou même des cancers de la peau à long terme.
Mais chez certaines personnes, surtout celles qui prennent des médicaments comme les antibiotiques, les UVA peuvent déclencher une réaction anormale de la peau, appelée photosensibilité.
➜ Photosensibilité = médicament + soleil = réaction cutanée.
Certains antibiotiques comme les tétracyclines, les sulfonamides ou les quinolones, sont plus souvent liés à ce type d'effet indésirable. Pour bien profiter du soleil en toute sécurité, consultez notre article.
Que se passe-t-il lors d’une réaction de photosensibilité?
Les réactions de photosensibilité résultent des effets combinés de l’exposition au soleil et de divers médicaments. Ils peuvent avoir été pris oralement, appliqués sur la peau ou bien administrés par injection.
Les réactions de photosensibilité se divisent en deux types de réactions et sont différentes dans leur cause et dans leurs effets : la phototoxicité et la photoallergie.
La phototoxicité : comme un gros coup de soleil
C’est la réaction la plus fréquente. Elle ressemble à un coup de soleil intense, qui peut apparaître très rapidement (en quelques minutes ou heures après l’exposition).
Parmi les symptômes de la phototoxicité, on retrouve :
- douleurs;
- rougeurs;
- enflure (œdème);
- cloques ou vésicules (dans les cas graves);
- décoloration de la peau (brune ou gris-bleutée).
Pourquoi cela arrive-t-il?
Le médicament absorbe l’énergie du soleil, la transforme, puis libère cette énergie dans les cellules de la peau, causant des dommages cellulaires et de l’inflammation.
La photoallergie : une réaction immunitaire
Moins fréquente, mais aussi plus imprévisible, la photoallergie est une réaction allergique déclenchée elle aussi par le soleil après ingestion d'un antibiotique. Elle peut apparaître 24 à 72 heures après l’exposition et s’étendre à des zones non exposées.
Voici les principaux symptômes :
- rougeurs;
- démangeaisons;
- urticaire;
- eczéma.
Pourquoi cela arrive-t-il?
Le soleil modifie la structure chimique du médicament dans le corps. Le système immunitaire ne reconnaît plus cette molécule et déclenche une réaction allergique.
Peut-on s'exposer au soleil pendant un traitement antibiotique?
La réponse est simple : oui, mais avec plusieurs précautions. Tout dépend du médicament. Certains sont sécuritaires, d’autres pas. Il est préférable de vous en informer auprès de votre pharmacien(ne).
Avant de s’exposer au soleil, posez-vous la bonne question : ce médicament peut-il réagir avec les rayons UV? N'oubliez pas que votre pharmacien(ne) affilié(e) à Jean Coutu est en mesure de vous conseiller!
Quelles précautions à prendre avec les antibiotiques au soleil ou en période de chaleur?
Il est toujours possible d'éviter au maximum les zones de forte exposition aux rayons UV du soleil. Voici quelques conseils de précaution pour éviter une réaction de photosensibilité :
- Restez à l’ombre;
- Évitez l'exposition au soleil entre 10 h et 16 h;
- Portez des vêtements longs, un chapeau et des lunettes de soleil;
- Appliquez un écran solaire FPS 30 ou plus, large spectre (UVA/UVB);
- Réappliquez votre écran solaire toutes les 2 heures et après baignade ou transpiration;
En cas de doute, mieux vaut éviter le soleil pendant le traitement, et quelques jours après. Pourquoi? Parce que certaines molécules restent dans le corps pendant un certain temps après la fin du médicament, et la peau reste vulnérable.
Pour plus d'informations sur les effets néfastes des rayons ultraviolets du soleil sur votre peau, consultez notre article.
Combien de temps faut-il éviter le soleil après avoir pris des antibiotiques?
En général, les spécialistes recommandent de limiter l’exposition pendant toute la durée du traitement, et jusqu’à 48 à 72 heures après la dernière dose. Cela peut varier selon le médicament.
Quels antibiotiques sont photosensibilisants?
Il est important de noter que ce ne sont pas tous les antibiotiques qui provoquent de la photosensibilité. D’autres types de médicaments peuvent aussi rendre la peau plus vulnérable aux rayons UV.
Liste des médicaments photosensibilisants à surveiller
- Les antibiotiques (tétracyclines, quinolones, sulfonamides);
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
- Les contraceptifs oraux ou certaines hormones
- Les médicaments pour le diabète (sulfonylurées);
- Les médicaments pour le cœur (amiodarone);
- Les produits contre l’acné (isotrétinoïne, certains topiques);
- Les médicaments pour le cancer ou les troubles psychiatriques;
- Les produits de soins personnels (parfums, filtres solaires avec PABA);
Votre pharmacien(ne) affilié à Jean Coutu connaît les molécules à risque et peut adapter votre traitement ou vous conseiller les bonnes protections. N’hésitez pas à faire valider l’effet photosensibilisant de votre médication à votre professionnel(le) de la santé.
Quel traitement appliquer après une allergie?
En cas de réaction cutanée au soleil pendant un traitement, il est important d’agir rapidement pour apaiser la peau et éviter que la situation ne s’aggrave. Voici les premiers réflexes à adopter :
- Appliquez des compresses froides;
- Utilisez des crèmes apaisantes (aloès, hydrocortisone si recommandé);
- Évitez de vous exposer à nouveau au soleil;
Certaines réactions cutanées comme l’urticaire au soleil, la lucite estivale ou les boutons après exposition peuvent être causées par des médicaments, en particulier certains antibiotiques. Comprendre les symptômes d'une allergie au soleil, reconnaître les risques de photosensibilité, et appliquer les bons gestes de prévention vous aideront à profiter du soleil en toute sécurité, même sous traitement pharmacologique.
Vous avez un doute sur votre médication pour les beaux jours à venir? Demandez à votre pharmacien(ne) affilié(e) à Jean Coutu, qui saura vous conseiller sur les mesures à adopter et vous aider à choisir un écran solaire ou un soin apaisant adapté à votre situation.
