Constipation et grossesse

La grossesse est une étape merveilleuse dans la vie d’une femme, mais elle comporte également plusieurs effets indésirables. La constipation en est un bon exemple. Heureusement, il existe plusieurs moyens de la prévenir et de la traiter.

Comment définit-on la constipation?

  • 3 selles ou moins par semaine ou baisse de la fréquence habituelle
  • Besoin de faire un effort à la défécation
  • Douleur à la défécation
  • Selles dures et sèches
  • Sensation de vidange incomplète

Facteurs contribuant à la constipation pendant la grossesse :

  • Compression des intestins par l’utérus
  • Hémorroïdes
  • Pauvre apport en liquide en raison des nausées/vomissements
  • Suppléments vitaminiques contenant du fer et du calcium
  • Variations hormonales qui ralentissent la digestion
  • Stress/anxiété causé par l’arrivée du nouveau bébé
  • Baisse de l'activité physique (davantage vers la fin de la grossesse)

TRAITEMENTS RECOMMANDÉS

Mesures non pharmacologiques

  • Augmenter progressivement l’apport quotidien en fibres jusqu’à 25 à 30 g/jour
  • Boire entre 6 à 8 verres d’eau par jour (soit 1,5 à 2 litres) si aucune restriction liquidienne ne s’applique
  • Faire de l’exercice de façon régulière (marche, natation, etc.)
  • Prévoir un moment dans la journée pour aller à la selle
  • Ne pas réprimer l’envie d’aller à la selle

Sources de fibres alimentaires

  • Fruits : pommes (de préférence avec pelure), poires, dattes, figues;
  • Légumes : choux de Bruxelles, carottes crues, épinards, maïs, brocoli, laitue;
  • Légumineuses : pois chiches, haricots de Lima, lentilles, fèves rouges;
  • Céréales à grains entiers : son de blé, bulghur, gruau d’avoine, orge, riz brun;
  • Noix et graines : graines de soya, graines de sésame, graines de lin, amandes, pistaches.

TRUCS ET ASTUCES

Préparation d’une purée laxative douce :

(Non recommandée chez les diabétiques à cause de sa teneur élevée en sucre.)

  • 1 tasse de dattes
  • 1½ tasse de pruneaux
  • 1 tasse de raisins
  • 3 tasses d’eau
  • 2 c. à thé de jus de citron (pour le goût et comme agent de conservation)

Cuire 30 minutes jusqu’à consistance de purée. Au besoin, mettre dans le malaxeur pour mélanger. Se conserve 1 mois au réfrigérateur. Tartiner sur du pain grillé le matin.

En cas d’échec suite à l’application des mesures non pharmacologiques

Mesures pharmacologiques :

  1. Suppositoire à la glycérine (efficacité < 1 heure)

    1 suppositoire intra-rectal au besoin. Garder 15 minutes si possible (maximum 2 par jour).

  2. Psyllium (MétamucilMD ou BénéfibreMD) (efficacité après 1 à 3 jours)

    5,8 g 1 à 3 fois par jour avec beaucoup de liquide (eau, jus de fruits, etc.)

    *** peut interférer avec l’absorption des autres médicaments. Espacer la prise de 2 heures.

  3. Docusate de sodium (ColaceMD) (efficacité après 1 à 3 jours)

    1 capsule 2 fois par jour matin et soir. Si inefficace, augmenter à 2 capsules 2 fois par jour.

  4. Lors d’échec aux autres agents :

  5. Lactulose (efficacité après 1 à 3 jours)

    15 mL 2 fois par jour matin et soir. Si nécessaire, augmenter à 30 mL 2 fois par jour.

  6. Sennosides (SenokotMD) (efficacité après 8 à 12 heures)

    2 comprimés au coucher (utilisation occasionnelle seulement).

Produits de santé naturels

Ces produits peuvent contenir des laxatifs stimulants à des doses importantes et ne sont pas recommandés dans le traitement de la constipation chez la femme enceinte. Lors d’échec avec les agents de premier recours, consultez votre pharmacien qui pourra vous recommander une autre option de traitement.

Quand consulter ?

  • Absence de selles pendant 5 jours consécutifs
  • Présence de sang dans les selles
  • Présence de fièvre (≥38,5 °C)

En tout temps, n’hésitez pas à communiquer avec votre pharmacien(ne) pour de plus amples informations!

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Constipation et grossesse

La grossesse est une étape merveilleuse dans la vie d’une femme, mais elle comporte également plusieurs effets indésirables. La constipation en est un bon exemple. Heureusement, il existe plusieurs moyens de la prévenir et de la traiter.
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